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Cómo comenzar la introducción de alimentos sólidos a tu bebé

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¿Qué es la alimentación complementaria, y cuándo debes comenzar?

¿Qué es la alimentación complementaria, y cuándo debes comenzar?

La Organización Mundial de la Salud (OMS) recomienda lactancia materna exclusiva los primeros seis meses de vida1. A partir de los 6 meses, se deben introducir alimentos sólidos a la dieta de tu bebé, además de la leche materna, la cual se recomienda continuar hasta por lo menos los dos años de edad1.

Cuando comienzas con la etapa de alimentación complementaria, es normal tener dudas. Por eso, te guiamos durante esta transición: desde cuándo comenzar con los alimentos sólidos, hasta qué alimento podría probar primero tu bebé, comencemos con los básicos de la introducción de alimentos sólidos.

 

¿Cómo sabrás cuándo la leche materna no es suficiente?

La leche materna provee de la mayoría de los nutrientes que tu bebé necesita hasta los seis meses de edad2 , con excepción de vitamina D, por lo que la Academia Americana de Pediatría (AAP)  recomienda que los lactantes que son alimentados exclusivamente con leche humana deben recibir suplementación de 400 UI de vitamina D  o una adecuada exposición a la luz solar.3

Tu pediatra te podrá orientar acerca de cuándo y cómo iniciar los primeros alimentos, sin embargo, a partir de los 6 meses de edad, tu bebé comenzará a mostrar señales de que podría estar listo para iniciar la alimentación complementaria como:

  • Se puede mantener sentado sin apoyo 1,4
  • Coordina movimientos de ojo, mano y boca, por lo que puede ver la comida, tocarla y colocarla en su boca por si solo1,4
  • Desaparece el reflejo de expulsar alimentos que no son líquidos en tu bebé 1,4.

 

¿Con qué alimentos podrías comenzar la alimentación complementaria?

Se recomienda iniciar la alimentación complementaria con un solo alimento a la vez, y ofrecerlo durante 2 o 3 días para ir evaluando la tolerancia y aceptación.5 Es importante que integres poco a poco diferentes grupos de alimentos con el objetivo de que en un periodo breve de tiempo tu bebé haya probado un alimento de cada grupo (alimentos de origen animal, leguminosas, verduras, frutas, cereales y grasas) que le proporcionarán energía y nutrientes que complementarán a la leche materna.5,6

De los 6 a los 7 meses puedes iniciar ofreciendo alimentos en consistencia de papilla o puré e ir progresando las texturas de acuerdo a la edad de tu bebé en machacados y/o picados finos,5,6

Recientemente ha surgido un nuevo método  de alimentación guiado por el bebé, mejor conocido como Baby-led Weaning” (BLW) el cual consiste en ofrecer  a tu pequeño alimentos de consistencia blanda en trozos13 , si optas por este método consulta previamente con tu pediatra para asegurarte de estar guiada  por un experto ya que la seguridad durante el BLW es  clave y debes evitar cualquier alimento que pueda ser un riesgo potencial para tu bebé así como asegurar que tu bebé reciba todos los nutrientes que necesita en esta etapa.

 

Ofrece alimentos ricos en hierro

La prevalencia de anemia en México en niños de 12 a 23 meses de edad de acuerdo con los resultados de la Encuesta Nacional de Salud y Nutrición 2016 (ENSANUT) es de 38%7, por ello, durante la alimentación complementaria asegúrate de que tu bebé reciba alimentos ricos en hierro como carne, frijol, pollo, entre otros.8

Otro alimento que puedes incluir, consultando previamente con tu pediatra, son los pescados, los cuales son fuente importante de proteína y otros nutrientes que los pequeños necesitan9 como el ácido docosahexaenoico (DHA), que se encuentra en algunos tipos de pescado como salmón, caballa,  atún, bacalao, la trucha de agua dulce, y algunos mariscos como cangrejo calamar y almejas.10  El DHA, contribuye en el desarrollo de la agudeza visual y del cerebro de tu pequeño.11

De los 0 a los 2 años de edad, se deben evitar sal, azúcar y bebidas azucaradas como jugos ya que pueden causar problemas dentales y, se han relacionado con mayor probabilidad de obesidad infantil5,8,12.

 

¿Debo dejar que mi bebé marque el paso?

¡La experiencia de comenzar con alimentos sólidos debe ser grato para los dos! Permite que las horas de comida sean una oportunidad para explorar los alimentos jugando y compartir afecto14.

 

¿Debo continuar con la lactancia materna?

Puede ser que tu bebé reduzca  de manera importante la cantidad de leche materna  que consumía conforme incremente la cantidad de alimentos sólidos, sin embargo,  durante esta etapa los nutrientes que tu bebé necesita no se pueden obtener solamente de los alimentos sólidos, por lo que es recomendable que continúes con la lactancia materna.6 Si has pensado en cambiar a  leche de vaca, debes saber que la introducción de leche de vaca no se recomienda antes de los 12 meses de edad debido a que no contiene nutrientes como hierro en las cantidades suficientes para tu bebé 8.

 

Si tienes dudas sobre la alimentación complementaria de tu bebé, consulta a tu pediatra o profesional de salud pues es la persona indicada para orientarte con la nutrición de tu bebé.

 

Referencias:

1. World Health Organization(WHO) and UNICEF. Global Strategy for Infant And Young Child Feeding. 2003. P8, Disponible en: https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/42590/9241562218.pdf;jsessionid=BF2CCCD19D4FB4BFC2F6F787C923ABC8?sequence=1

[Consultado el 19 Mayo de 2020]

2.  American Academy of Pediatrics, Infant Food and Feeding, Disponible en:

https://www.aap.org/en-us/advocacy-and-policy/aap-health-initiatives/HALF-Implementation-Guide/Age-Specific-Content/Pages/Infant-Food-and-Feeding.aspx

[Consultado el 19 Mayo de 2020]

3. Wagner et al., Prevention of rickets and Vitamin D deficiency in infants, children and adolescents. Pediatrics. 2008 Nov;122(5):1142-52

4.  UNICEF, Introducing Solid Foods Giving your baby a better start in life

Disponible en: https://www.unicef.org.uk/babyfriendly/wp-content/uploads/sites/2/2008/02/Start4Life-Introducing-Solid-Foods-2015.pdf

[Consultado el 19 Mayo de 2020]

5. Romero-Velarde E., Villalpando-Carrión S., Pérez-Lizaur A. et al. Consenso para las prácticas de alimentación complementaria en lactantes sanos. Bol Med Hosp Infant Mex. 2016;73(5):338---356

6. Organización Mundial de la Salud (OMS). La alimentación del lactante y del niño pequeño. Disponible en: http://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/44310/9789275330944_spa.pdf?sequence=1.    [Consultado 22 junio 2020].

7. De la Cruz-Góngora V, Villalpando S, Shamah-Levy T. Prevalence of anemia and consumption of iron-rich food groups in Mexican children and adolescents: Ensanut MC 2016. Salud Publica Mex 2018;60:291-300

8. Fewtrell M., Campoy C., Domellöf M.  et al. Complementary Feeding: A Position Paper by the European Society for Paediatric Gastroenterology, Hepatology, and Nutrition (ESPGHAN) Committee on Nutrition. J Pediatr Gastroenterol Nutr 2017 Jan;64(1):119-132

9.  U.S. Food and Drug Administration (FDA).  La FDA y la EPA emiten recomendación final sobre el consumo de pescado. Disponible en: https://www.fda.gov/news-events/comunicados-de-prensa/la-fda-y-la-epa-emiten-recomendacion-final-sobre-el-consumo-de-pescado

[Consultado 22 junio 2020].

10. National Institutes of Health (NIH). Ácidos grasos omega- 3. Disponible en: https://ods.od.nih.gov/factsheets/Omega3FattyAcids-DatosEnEspanol/#h3 [Consultado 29 junio 2020]

11. Birch EE et al. The DIAMOND (DHA Intake And Measurement Of Neural Development) Study: a double-masked, randomized controlled clinical trial of the maturation of infant visual acuity as a function of the dietary level of docosahexaenoic acid. Am J Clin Nutr. 2010;91(4):848‐859.

12. American Academy of Pediatrics, Infant Food and Feeding advice/Healthy Drinks. Disponible en:

https://www.aap.org/en-us/advocacy-and-policy/aap-health-initiatives/HALF-Implementation-Guide/Age-Specific-Content/Pages/Infant-Food-and-Feeding.aspx

[Consultado 22 junio 2020].

13. D'Auria E, Bergamini M, Staiano A, et al., Baby-led weaning: what a systematic review of the literature adds on. Ital J Pediatr. 2018;44(1):49.

14. Yogman M., Garner A., Hutchinson J., et al. The Power of Play: A Pediatric Role in Enhancing Development in Young Children Pediatrics Pediatrics;2018;142(3):e20182058;

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